But
Une otoplastie se propose
de corriger les anomalies du cartilage présentes au niveau du pavillon
de l'oreille et responsables de son aspect "décollé"
L'intervention
vise à corriger définitivement ces anomalies en remodelant le cartilage,
de façon a obtenir des oreilles "recollées", symétriques,
de taille et d'aspect naturels, permettant ainsi de mettre fin aux moqueries et
autres remarques désobligeantes susceptibles d'être à l'origine
de difficultés psychologiques ou de conflits scolaires chez l'enfant.
L'anesthésie
Trois procédés sont envisageables :
- Anesthésie
locale pure, où un produit analgésique est injecté localement
afin d'assurer l'insensibilité des oreilles. Rarement pratiquées
chez l'enfant car nécessite une coopération de la part du patient.
- Anesthésie locale approfondie par des tranquillisants
administrés par voie intraveineuse (anesthésie "vigile").
Si le patient présente une note d'anxiété.
-
Anesthésie générale classique, durant laquelle vous dormez
complètement. C'est le type le plus approprié pour l'enfant.
Le
choix entre ces différentes techniques sera le fruit d'une discussion entre
vous, le chirurgien et l'anesthésiste.
Durée
de l'intervention
Une heure en moyenne.
L'intervention
La
cicatrice est située uniquement dans le sillon rétro auriculaire,
(le pli naturel situé derrière l'oreille).
Il convient de
remarquer qu'à aucun moment les cheveux ne sont coupés.
Le
principe est de recréer ou d'améliorer les reliefs naturels par
affinement et plicatures, éventuellement maintenus par de fines sutures
profondes.
Le pavillon est ramené en bonne position par rapport
au crâne et fixé par des points profonds.
Après
l'intervention
Habituellement l'intervention se pratique en "ambulatoire",
c'est à dire en hospitalisation de jour, avec une sortie autorisée
le jour même après quelques heures de surveillance.
Toutefois,
dans certains cas, une courte hospitalisation peut être préférée.
L'entrée s'effectue alors le matin et la sortie est habituellement autorisée
dès le lendemain.
Les douleurs sont habituellement modérées
et, si nécessaire, combattues par un traitement antalgique.
Le premier
gros pansement sera enlevé entre le 2ème et le 5ème jour
post-opératoires. Un bandeau de contention et de protection (type "bandeau
de tennis") devra être porté nuit et jour pendant une quinzaine
de jours, puis uniquement la nuit pendant encore quelques semaines. Durant cette
période, les activités physiques ou sportives avec risque de contact
devront être évitées.
Les oreilles pourront apparaître
gonflées les premiers jours, avec des reliefs masqués par l'œdème
(gonflement). Des bleus plus ou moins importants sont parfois présents.
Cet aspect éventuel ne doit pas inquiéter : il n'est que transitoire
et cela ne compromet absolument pas le résultat final.
Le
résultat
Le délai de un à deux mois est
nécessaire pour apprécier le résultat final. C'est le temps
nécessaire pour que les tissus se soient assouplis et que la totalité
de l'œdème se soit résorbé, laissant apparaître
nettement les reliefs de l'oreille. Passé ce délai, seules les cicatrices
seront encore un peu rosées et indurées avant de s'estomper.
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