Cette intervention etait à l’origine, la partie restrictive d’une intervention plus étendue qui comporte deux principes: une restriction alimentaire par le biais d’une gastrectomie partielle « en gouttière » et une partie malabsorbative, la dérivation bilio-pancréatique décrite dans une variante dite « duodenal switch ».
La sleeve gastrectomie est actuellement souvent pratiquée seule et non plus dans l’attente d’une seconde intervention. Avant de décliner ses indications, nous allons donc la décrire simplement: elle consiste à sectionner l’estomac sur toute sa « longueur » (en fait sa hauteur), de manière à le transformer en un tube effilé, ce qui par nature diminuera la capacité alimentaire du patient.
Voici le schéma de l’intervention: la section de l’estomac est menée avec des pinces mécaniques qui sectionnent et agrafent tout à la fois, afin d’assurer l’étanchéité du montage.
Sleeve Gastrectomy